学习障碍发病特征及康复评定-赤峰学习障碍康复中心

学习障碍可以说是每个孩子都会有的一种表现，但是真的得了这种症状之后，各位家长也不知所措，家长会学习一些康复手段来给孩子治疗，那么学习障碍发病特征及康复评定大家知道么，下面赤峰学习障碍康复中心给大家介绍下。

诊断首先要向家长和老师（如有必要）了解儿童发育基本情况，发病特征及表现。

1.学习和使用学习技能困难：尽管提供了干预，仍存在以下至少1个症状，至少持续6个月。

（1）阅读困难：阅读缓慢或不正确；拼音困难；对朗读意思理解困难。

（2）书写表达困难：句子中常多出出现多种语法或标点错误，段落条理性差，难以将想法用书面语言表达出来。

（3）数学困难：掌握数字或数据或计数困难；数字推理困难。

2.受累学习技能在量和质上均低于个体生理年龄所期望达到的水平。

3.学习困难始于学龄期。

4.不能用IDD、视力障碍或听力障碍，其他精神或神经疾病、心理社会不良因素和教育不当解释。

三、康复评定

（一）量表评定：1.学业成绩测试量表（AAT）；2.学生学习障碍筛查表（PRS）3.学习障碍评价量表4.学习困难检查表5.神经心理测验6.智力和社会适应能力的测验

（二）辅助检查

1.头颅CT，fMRI、SPECT等影像学、阅读障碍两侧面积多呈对称性大脑结构异常。

2.脑电图：脑电图检查异常率高，具体表现为基础波异常，慢波增多，甚至是发作性脑电图波形异常。但这类异常脑电图波不具特异性对学习障碍的诊断价值有限。

四、学习方法和能力训练

（一）学习方法和能力训练

1.视听觉训练：可以进行视听觉识别训练、划消训练、注意力训练、记忆力训练、思维概括能力训练以及概念形成训练。

2.运动能力训练：可以通过拍球、跳绳等训练，改善LD儿童基本节奏；通过辨识自己空间物体的左右，丢接球等训练，来提高对空间方位的认识，随着基本运动能力的提高，可以展开一些需要较高运动技能项目，如划消训练、电脑操作训练、手语训练、视动训练、书法训练，以及打乒乓球等体育运动。

（二）特殊教育学：有针对性地对儿童进行技能训练，教会儿童补偿策略以提高承受能力，调整环境以提高适应力。进行必要的课程修改和实施个别教育计划。

（三）心理行为干预

针对不良行为进行心理环境调整，以改善与缓解不良行为；通过面谈进行咨询，给予支持与帮助，增加信心，以预防治疗继发性的情绪问题；给予正负强化疗法及自控训练，改善认知偏异和人际交往障碍，通过小组音乐、艺术、运动治疗、作业治疗等，可提高节奏感、自控力和协调等方面能力。

（四）感觉统合治疗

为LD儿童提供一套科学与游戏相结合的训练作为一种有效的治疗手段，改善儿童的感觉障碍及神经治疗发育。通过系统刺激增加视觉训练和协调功能训练，特别是对LD伴有感觉统合失调的特殊儿童的综合能力的提高有明显效果。

（五）药物

1.促进脑功能和智力发育的药物，包括吡拉西坦、盐酸吡硫醇、γ-氨基酸口服治疗，目前疗效不确切，没有循证医学依据。

2.LD伴ADHD

盐酸哌甲酯缓释片，一般每天1次，每次1片（每片18mg），症状重者下午上课前再追加一次，伴抽动障碍或癫痫的儿童则慎用或避免使用盐酸哌甲酯。睡前服用三环类抗抑郁药作为二线用药改善LD儿童的多动焦虑、冲动、人际交往不良及遗尿症状。

3.LD伴情绪障碍、人际紧张、冲动和攻击行为：给予小剂量利培酮治疗。

（六）改善环境

家长要多与孩子进行沟通，增加情感交流，建立和谐民主的家庭氛围，帮助孩子建立一个有针对性的学习生活计划。教师要以平等、亲切、尊重、关心的态度对待儿童，多采取鼓励的方法。